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La AEMPS alerta sobre posible escasez de medicamentos para tratar la diabetes tipo 2

Tras el aumento en la demanda de algunos fármacos análogos del GLP-1, la AEMPS ha actualizado las recomendaciones para evitar escasez.

En España existen más de 5 millones de personas con diabetes. Y es que la diabetes es cada vez más una enfermedad más frecuente debido por los cambios en el estilo de vida, el sedentarismo y los hábitos alimenticios. Se calcula que el 13,8% de los españoles mayores de 18 años tiene diabetes tipo 2, lo que equivale a más de 5,3 millones de personas.

La diabetes tipo 2 aumenta entre 2 y 4 veces el riesgo de riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV). La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular porque los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar las paredes de los vasos sanguíneos. Este daño puede incrementar la probabilidad de encontrar material graso (como la grasa y el colesterol) en los vasos sanguíneos que, al irse acumulando, puede provocar la reducción u obstrucción del flujo sanguíneo.

En el mundo, el 90% de todos los casos de diabetes son diabetes tipo 2. 380 millones de personas viven con diabetes tipo 2. Hay siete veces más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 para las personas que viven con obesidad.

Por lo tanto, es importante:

  • Seguir una dieta equilibrada.
  • Mantenerse físicamente activo en el día a día.
  • No fumar.
  • Tome la medicación para la diabetes prescrita por su médico
  • Anotar y hacer seguimiento periódico de sus niveles de azúcar en sangre, y seguir el tratamiento cardiovascular prescrito por su médico.
  • Ante cualquier anomalía, consulte a un profesional sanitario.

En 2021 se conmemoró el primer centenario del descubrimiento de la insulina, cuando Frederick Banting y Charles Best consiguieron aislar insulina de páncreas de animales para tratar a un perro con diabetes, reduciendo en dos horas sus niveles de azúcar en sangre. Era el principio de una nueva era en el manejo de la diabetes, una enfermedad conocida desde hace siglos y que hasta ese momento no había encontrado un tratamiento realmente eficaz.

Qué está pasando con los medicamentos

Desde hace un mes aproximadamente, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha notado un aumento en la demanda de algunos medicamentos análogos del GLP-1, autorizados para mejorar el control glucémico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Si no se ajustan sus prescripciones, puede haber problemas en el suministro. La demanda ha aumentado porque se usan cuando no está suficientemente controlada con dieta y ejercicio la enfermedad.

Están indicados en monoterapia, cuando la metformina no se considera apropiada debido a intolerancia o contraindicación, o en asociación con otros medicamentos empleados en el tratamiento de la diabetes.

Los laboratorios Lilly, que comercializan dos de los medicamentos (TRULICITY 0,75 mg Solución inyectable en pluma precargada, y TRULICITY 1,5 mg Solución inyectable en pluma precargada), tienen reservas, pero si sigue aumentando la demanda, tendrán un problema de suministro.

Laboratorios Novo Nordisk Pharma (que tiene los medicamentos OZEMPIC 0,25 mg Solución inyectable en pluma precargada, OZEMPIC 0,5 mg Solución inyectable en pluma precargada, y OZEMPIC 1 mg Solución inyectable en pluma precargada) ha informado que el aumento en la demanda de estos fármacos puede provocar una disponibilidad intermitente durante el 2023, un mensaje a un año vista.

En el caso de Astrazeneca (que comercializa el medicamento Bydureon 2 mg polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada en pluma precargada), tiene previsto dejar de comercializar este medicamento a finales de año.

Sustituir fármacos

Mientras continúe el problema de suministro, y debido a la posibilidad de que no sea posible iniciar o continuar el tratamiento por falta de este medicamento en el mercado, se puede optar por algunos de los que sí están disponibles del mismo grupo terapéutico:

  • Byetta: exenatida; administrado mediante inyección subcutánea antes de las comidas 2 veces al día.
  • Lyxumia: lixisenatida; administrado mediante inyección subcutánea antes de la comida 1 vez al día.
  • Rybelsus: semaglutida; administrado por vía oral una vez al día con el estómago vacío y tomado con medio vaso de agua y esperar al menos 30 minutos antes de comer o beber o tomar otros medicamentos orales.
  • Victoza: liraglutida; administrado mediante inyección subcutánea 1 vez al día, en cualquier momento del día, con independencia de las comidas.

Hay que tener en cuenta que no se puede administrar el nuevo tratamiento sin más, se debe esperar una semana después de la última dosis de Ozempic o de Trulicity.

Si ya estaba establecido el tratamiento con GLP-1, sí es posible empezar con la dosis de mantenimiento del nuevo fármaco sin que sea necesario utilizar las dosis de inicio. Es recomendable llevar un control glucémico más estricto durante las primeras semanas tras la sustitución para evitar problemas de salud serios.

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