Las erupciones en la piel tienen relación con el coronavirus. El estudio COVID Piel, en el que han participado más de un centenar de dermatólogos españoles, ha analizado 375 casos y ha establecido cinco patrones diferenciados para relacionar la gravedad de la infección por la enfermedad.

Los cinco tipos de manifestaciones son:

Erupciones acrales similares a sabañones

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Están asociados a un pronóstico menos grave. Se trata de lesiones similares a los sabañones y aparecían como áreas de eritema o violáceas, vesículas y pústulas. Fueron detectadas en el 19% de los casos, en pacientes más jóvenes y en una etapa tardía de la enfermedad, cuya duración era de 12,7 días.

Erupciones vesiculosas

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Se han visto principalmente en el tronco y aparecen junto con los síntomas generales, aunque en algunas ocasiones antes de los mismos. Se asocian a una gravedad intermedia, y se han detectado en el 9% de los casos. Se trata de lesiones monomórficas, podían tener contenido hemorrágico, agrandarse o diseminarse y con una duración aproximada de diez días.

Lesiones urticariformes

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Su manifestación se ha observado en pacientes más graves y han aparecido al mismo tiempo que otros síntomas de la COVID-19. Se han registrado en el 19% de los casos estudiados, suelen producir un intenso picor y se observan principalmente en el tronco, dispersas por el cuerpo, o en las palmas de las manos.

Máculo-pápulas

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Estas son las más frecuentes, y fueron detectadas en el 47% de los pacientes analizados, que además estaban en estado más grave. Duran unos 8 o 9 días y entre sus síntomas destacan la distribución peri-folicular, similar a la pitiriasis rosada o eritema multiforme.

Livedo-reticularis y necrosis

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Se han encontrado en un 6% de las ocasiones. Son unas marcas en la piel similares a una red. Han aparecido en los pacientes de una edad más avanzada y con un estado grave, puesto que se registró hasta un 10% de mortalidad en este grupo. Suelen manifestarse en el tronco o en áreas de isquemia acral.

Objetivo: establecer categorías

Una de las investigadoras que ha participado en el estudio, la Doctora Cristina Galván Casas, aseguró que "lo que se ha pretendido es categorizar los problemas y describir unos patrones para orientar, durante la pandemia, a clínicos, pacientes y autoridades sanitarias y también para servir de base de futuros estudios.

"Serán esos trabajos, los que se desarrollen más adelante, los que puedan servir para identificar si es la COVID-19 la responsable directa o indirecta de todas estas manifestaciones cutáneas», apuntó la facultativa.

Es pionero

Se trata del primer estudio que ofrece una clasificación de las manifestaciones cutáneas vinculadas a la infección por coronavirus. Dada su importancia, ha sido publicado en la revista British Journal of Dermatology y ha recibido el apoyo de la Academia Española de Dermatología y Venerología.