Los médicos avisan de que las Urgencias vuelven a estar "al borde de la saturación"
Dada la amplitud de síntomas que pueden presentar, piden crear circuitos COVID para tratar a todos los pacientes como sospechosos de coronavirus.
España se encuentra ya sumergida en plena segunda ola de la pandemia y los servicios de Urgencias vuelven a estar “al borde de la saturación”. Así lo han advertido los profesionales médicos que desarrollan su labor en el ámbito de las Emergencias. "Tenemos que atender a todo tipo de pacientes, tanto a los COVID-19 como al resto", dijo el vicepresidente segundo de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), Pascual Piñera, en el I Congreso Nacional Covid-19.
Como consecuencia, las urgencias se encuentran “tensionadas”, por lo que se deberían configurar todos los servicios de Urgencias como circuitos COVID, dada la amplitud de síntomas que puede experimentar un paciente con SARS-CoV-2 y la "banalidad" que empiezan a presentar muchos. "No sería descabellado atender a todos los pacientes como si fueran sospechosos de coronavirus", concretó.
Piñera también inistió en que no se puede volver a tolerar el nivel de contagio a sanitarios registrado en la primera ola de la pandemia, que representaba el 25% del total de los pacientes. A su juicio, es necesario solicitar una auditoría externa de forma "urgente", así como un análisis independiente de la gestión de la pandemia.
Por su parte, el presidente de SEMES, Juan Jorge González Armengol, abundó en la organización que debía regir, tanto de un hospital de Emergencia como del servicio de Urgencias hospitalario, durante la pandemia en cuanto a cuestiones como liderazgo y dirección, recursos y medios, procedimientos, protocolos de humanización o criterios éticos. Desde su punto de vista, debería prestarse especial atención a los mayores en vista de los numerosos decesos registrados durante la primera ola.
El estudio ENC-UR-COVID19
Por otra parte, Piñera comentó algunos de los principales resultados del estudio 'ENC-UR-COVID19' sobre la primera ola de la pandemia. Una encuesta en la que participaron 246 servicios de Urgencias de todo el país y del que se extraen datos como que, salvo Madrid, Navarra, La Rioja y Extremadura, en el resto de las comunidades se consideró "insuficiente" el espacio para desarrollar la labor asistencial.
Respecto a recursos humanos, el estudio determina que todas las regiones españolas contaron con un número suficiente de facultativos (salvo Madrid y Extremadura) y que, en lo referente a la disponibilidad de test, sólo La Rioja aseguró haber contado con unidades suficientes.
Es recomendable usar test antigénicos
En referencia a la realización de pruebas diagnósticas, González Armengol aseguró que la capacidad de diagnóstico con PCR ante un gran número de casos puede ser limitada debido a su exhaustiva logística y protocolos. Por ello, aconsejó usar los test antigénicos, que pueden dar un buen resultado para el manejo asistencial tanto en Atención Primaria como para los servicios de Urgencias.
El especialista defendió también valorar el alta y seguimiento ambulatorio controlado de pacientes menores de 60 años, con saturación por encima del 94% y PCR por debajo de 10mg/dL o PCR normal, sin fallos orgánicos. "Con los actuales perfiles de pacientes, pueden suponer más del 40% de potenciales no ingresos que se pueden manejar de forma ambulatoria", zanjó.