"El quirófano es la última alternativa"

Se baraja la hipótesis de que Álex Crivillé sufra epilepsia como consecuencia de un fuerte golpe en la cabeza. ¿Es esto posible?

Desde luego que un impacto violento puede provocar la enfermedad. En cualquier caso, en pacientes de la edad del que nos ocupa es habitual la aparición de epilepsias denominadas cliptogenéticas, de las que se desconoce su origen, que surgen incluso sin antecedentes familiares.

¿Cómo se diagnostica la epilepsia?

En primer lugar se realiza el diagnóstico clínico, basado en los testimonios del propio paciente o de testigos de sus crisis epilépticas. Después se deben realizar las pruebas complementarias oportunas, como una resonancia o electroencefalograma.

¿Existen grados dentro de la enfermedad?

Sí, basados principalmente en dos factores. El primero sería la gravedad de la crisis, que puede ser generalizada, la más seria, o parcial, la de menor importancia. Por otra parte se debe tener en cuenta la frecuencia con que se producen estos episodios; algunos pacientes pueden sufrir varios al día y otros uno cada muchos meses.

¿Son efectivos los tratamientos farmacológicos?

Mucho y además cada día los medicamentos administrados resultan menos agresivos para el paciente, sin apenas producir, por ejemplo, somnolencia u otras contraindicaciones. Sin embargo, lo que no garantiza ningún fármaco es una seguridad absoluta a lo largo del tiempo. Por eso es fundamental realizar un control del enfermo, porque aunque se esté medicando en cualquier momento puede repetirse una crisis. Al menos es necesario un año para tener ciertas garantías, aunque yo extendería este plazo incluso un año más.

¿Y en ese período el paciente puede hacer una vida normal?

Relativamente, porque se desaconsejan actividades como la conducción. Y, por supuesto, cualquier deporte de riesgo, como es el caso de Crivillé. Yo no aconsejaría, desde luego, a un epiléptico en tratamiento subirse en una moto, al menos en esos dos años que ya he mencionado.

También se baraja la opción de la intervención quirúrgica...

El quirófano es la última alternativa, una posibilidad que sólo se emplea cuando el tratamiento con fármacos no ha sido eficaz, en casos rebeldes. Además, no siempre se puede operar, depende del área del cerebro que se encuentre afectada. La intervención se limita generalmente a los casos de epilepsia más severos.

Por lo que explica, Álex Crivillé tiene difícil poder regresar a los circuitos si se confirma el diagnóstico...

No conozco al detalle su caso y, por tanto, no puedo opinar en concreto sobre su situación. Lo que sí es cierto es que la generalidad de enfermos de epilepsia necesitan un tiempo prudencial para conocer con certeza si la medicación es efectiva.

¿Y la curación existe?

Sí, en algunos casos la medicación consigue acabar con la epilepsia. Es en los casos en los que el tratamiento se retira y los ataques no vuelven a producirse. Es una enfermedad que se cura.