PODOLOGÍA

¿Qué son los juanetes? Causas, tipos, síntomas y tratamiento

Detrás del término técnico de hallux valgus se esconde una dolorosa realidad para muchas personas, sobre todo mujeres, y uno de los problemas más habituales en los pies.

as.com

Quien los haya sufrido sabe muy bien que puede llegar a convertirse en un verdadero problema que puede mermar la calidad de vida al ser doloroso y reducir la movilidad en algunas situaciones. El hallux valgus es el término técnico con el que se denomina a los juanetes, uno de los problemas más frecuentes en los pies derivado de un engrosamiento y deformación de la articulación del primer dedo del pie y su desviación hacia adentro.

No es el único tipo ya que en el lado opuesto, es decir, en el dedo meñique y el quinto metatarsiano puede producirse perfectamente el mismo fenómeno que en esta ocasión se denomina juanete de sastre. La sintomatología, además de la deformidad o protuberancia, incluye la posibilidad de que el dedo en cuestión se monte sobre el adyacente, se produzca dolor, la aparición de callosidades, piel enrojecida e inflamación. Todo ello puede provocar dificultades a la hora de andar o problemas de equilibrio.

Afortunadamente, los últimos avances de la cirugía ortopédica moderna han propiciado el aumento de operaciones de juanetes gracias a que la cirugía percutánea ha minimizado los procesos de recuperación en el postoperatorio. Se trata de un método quirúrgico que permite realizar intervenciones a través de incisiones mínimas, lo que ocasiona un trauma mínimo de los tejidos próximos, obteniendo los mismos resultados que con la cirugía abierta, pero con muchas ventajas.

"La utilización de técnicas mínimamente invasivas o percutáneas ha disminuido las posibles complicaciones de una cirugía abierta, al tiempo que se han mejorado y acortado los procesos de recuperación posquirúrgicos. Al tratarse de un procedimiento ambulatorio, el paciente se va caminando por su propio pie con un zapato postquirúrgico", señala el doctor José Manuel Nebot, traumatólogo de Vithas Valencia Consuelo, Vithas 9 de Octubre y Vithas Castellón,

"Antes de operar hay que evaluar qué tipo de lesión es, y se interviene cuando el pie duele y el paciente tiene muchas dificultades para andar. La operación debe realizarse sobre un pie doloroso con deformidad y si un paciente con juanetes apenas tiene síntomas, no se debe operar sino recomendar mejores hábitos de calzado", añade Nebot.

Prevalencia, causas y prevención

El doctor Nebot ofrece algunas claves de la prevalencia de esta patología y de sus causas:

  • "A causa de este problema atiendo a un 80% más de mujeres que de hombres. La causa de la gran demanda reside en el aumento de la esperanza de vida de las personas y el mal uso del calzado".
  • "La aparición de juanetes se da con más frecuencia en mujeres y sobre todo entre los 40 y 60 años ya que es un problema que viene facilitado por el uso reiterativo de calzado inadecuado, y sobre todo por la utilización de los tacones altos y las hormas muy estrechas y puntiagudas que son los causantes de que se presionen los dedos en el interior del zapato, limitando el movimiento de los mismos".
  • "Además, a mayor edad, más posibilidades de padecer juanetes debido a que se ha dado más uso a los pies".
  • "Elegir un calzado adecuado y de calidad y aprovechar determinados momentos para andar descalzo prevendrían su aparición".
  • "No hay que olvidar, otros factores desencadenantes de este problema como es la forma de caminar heredada, la artritis reumatoide, pies planos, cavos o el pie egipcio que aumentan la predisposición a padecer juanetes ya que el estrés generado en la zona provoca un funcionamiento anormal causado por un mal desarrollo del pie lleva a ejercer presiones dentro de la articulación".
  • "Tampoco hay que olvidar que el sobrepeso, los deportes de impacto o una actividad laboral que suponga estar de pie muchas horas puede implicar la aparición de esta patología".