Primera transposición uterina en España a una paciente con cáncer para que pueda tener hijos
La nueva técnica, llevada a cabo por el equipo de Obstetricia y Ginecología del Hospital el Mar, consiste en dos cirugías para trasposicionar el útero y los ovarios antes de la radioterapia y después recolocarlos en su lugar.
El equipo del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Mar de Barcelona ha realizado la primera transposición uterina del Estado en una paciente diagnosticada de cáncer de recto localmente avanzado, ha informado este jueves en un comunicado. Un hito histórico.
Esta técnica permite a las mujeres afectadas por un tumor en la zona pélvica mantener la posibilidad de ser madres y, al mismo tiempo, evitar una menopausia precoz, al proteger tanto el útero como los ovarios de los efectos del tratamiento con radioterapia.
Procedimiento
Este abordaje consiste en una primera cirugía, antes del inicio de la radioterapia, para trasladar tanto el útero como los ovarios dentro del abdomen, a una posición donde quedarán libres de los efectos de la radiación. El útero mantiene la vascularización a través de los ovarios para asegurar su viabilidad mientras se lleva a cabo el tratamiento contra el tumor.
Una vez ha acabado la radioterapia y la quimioterapia, se lleva a cabo una segunda intervención, en la cual se devuelven los órganos afectados a su ubicación original. Algo que, evidentemente, ha llamado la atención -dada su complejidad- a numerosos usuarios en las redes sociales.
“Se trata de cambiar la anatomía de un órgano de la pelvis, situándolo en otra ubicación. Lo dejamos con la vascularización necesaria para garantizar su viabilidad y, una vez completado el tratamiento oncológico, lo devolvemos a su ubicación normal”, ha explicado abiertamente una de las responsables de la cirugía, la Dra. Gemma Mancebo.
A tener en cuenta
La primera paciente, una mujer de 36 años con diagnóstico de cáncer de recto localmente avanzado, fue intervenida por primera vez el mes de noviembre del 2023. La segunda intervención se llevó a cabo el pasado mes de junio, cuando ya había acabado el tratamiento oncológico, coincidiendo con la cirugía del tumor rectal.
En este caso, el segundo proceso se hizo coincidir con la resección del tumor de recto, hecho que añade dificultad e incrementa de forma significativa el riesgo de dañar la vascularización uterina. Contar con la tecnología robótica, cabe destacar, resulta de gran ayuda en estos casos. Así, la paciente podrá, si lo quiere, ser madre.
A tener en cuenta
Ahora, se estudiará intensamente qué pacientes pueden beneficiarse de esta intervención en el circuito para la detección y derivación de las mujeres diagnosticadas con un tumor en la zona pélvica que precisan tratamiento con quimioterapia y radioterapia.
En el caso de las pacientes de 40 años o menos, se les ofrecerá la gran posibilidad de proteger el útero y los ovarios para mantener la opción de futuros embarazos si así lo desean. Además, a las mujeres de menos de 47 años se les puede trasponer solo los ovarios, para protegerlas de una menopausia precoz.
En todo el mundo, cabe destacar, esta técnica se ha ejecutado en una veintena de ocasiones -en Europa hay muy pocos casos-. En algunos casos, los pacientes han podido tener un embarazo exitoso. El primer bebé nació en Brasil el año 2022 y, el segundo, en Estados Unidos en marzo del 2024.
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